食物安全焦點（二零一三年七月第八十四期）- 焦點個案
雪卡毒素中毒與珊瑚魚
食物安全中心
食物事故應變及管理小組
盧大威醫生報告
最近當局接報一宗雪卡毒素食物中毒個案，受影響的患者均曾進食珊瑚魚。雪卡毒素是本港其中一種常見引致食物中毒的神經毒素。本文將簡介本港的雪卡毒素食物中毒情況，並向市民和業界提供預防的方法。
雪卡毒素
雪卡毒素是一組耐熱的脂溶性化合物，由干比亞藻這種海洋浮游生物產生。食草魚類首先吃下依附在珊瑚礁上的有毒海洋浮游生物，然後體型較大的食肉魚類吃下這些含有毒素的魚類，毒素由此通過食物鏈在生物體內層層積聚，人類進食了含毒素的魚後，毒素便成了人類腹中之物。含雪卡毒素的魚，其內臟及生殖器的毒素含量較其他部位高50至100倍，但魚本身毫無徵狀，因此不能從外觀、味道、肉質和氣味來分辨一條魚是否有毒。雪卡毒素具有耐熱性，因此不能透過烹煮或加工過程消除。
進食含雪卡毒素的魚後，最快會在30分鐘內出現中毒的早期徵狀。患者會出現腸胃或神經系統不適。嘔吐、腹瀉、噁心及腹痛等腸胃不適一般只會持續數天，而唇部及四肢麻痺、皮膚發癢、冷熱感覺顛倒、疲倦、肌肉及關節疼痛等神經系統不適則會在後期出現，並維持較長時間。其他因素，例如以往曾中過雪卡毒、進食含毒素的魚時飲用了含酒精的飲料或食用了果仁及種籽製品，亦會令個別人士較易出現雪卡毒素食物中毒的徵狀。
本港情況
雪卡毒素是港人常見因進食魚類而中毒的神經毒素。由二零零零年至二零一三年六月十二日，食物安全中心共接獲衞生署轉介284宗雪卡毒素食物中毒個案(見圖)，共有867人受影響。
2000至2013年的雪卡毒素中毒個案數字(直至2013年6月12日)
雪卡毒素食物中毒事件雖然一年四季都有發生，但觀察所得超過六成的個案是在三月至七月發生的，分析受影響人數亦得出同樣的結果。
引 致 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 的 野 生 海 魚 種 類 繁 多 ， 其 中 紅 鰽 、 老 虎 斑 、 燕 尾 星 斑 、 東 星 斑 、西 星 斑 和 油 𩺬 是 六 種 最 常 引 致 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 的 魚 類 ， 佔 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 個 案 總 數 五 成 以 上 。 養 魚 一 般 餵 飼 顆 粒 魚 糧 或 雜 魚 ， 不 太 可 能 含 有 毒 素。
2000年至2013年6月12日涉及雪卡毒素食物中毒的魚類
雪卡毒素通過食物鏈層層積聚，魚的體積愈大，所含的毒素愈高。涉及雪卡毒素中毒的魚體重通常為兩公斤（三斤）以上，但偶爾也有低於這個重量的魚引致中毒的個案。當局在追溯食物來源時發現，最常受雪卡毒素影響的捕魚區有南沙羣島、南太平洋及海南島。
注意要點：
- 雪卡毒素是本港其中一種常見因進食珊瑚魚而引致食物中毒的神經毒素。
- 含雪卡毒素的魚不能從外觀、味道、肉質和氣味來分辨。
- 珊瑚魚的體積愈大愈有可能含雪卡毒素，且毒素含量愈高。
給市民的建議
- 減少進食珊瑚魚的次數和每次吃的分量。
- 珊瑚魚的頭、內臟、皮和卵通常毒素含量較高，應避免進食。
- 進食珊瑚魚時，應避免喝酒和吃花生或豆類食物。
- 曾有過雪卡毒素中毒的人士應避免進食珊瑚魚。
- 如出現雪卡毒素食物中毒病徵，應立即求醫。
給業界的建議
- 避免從已知有含雪卡毒素魚類的水域採購魚類。
- 嚴格遵守《食物安全條例》有關備存紀錄的規定。