食物安全焦点（二零一三年七月第八十四期）- 焦点个案
雪卡毒素中毒与珊瑚鱼
食物安全中心
食物事故应变及管理小组
卢大威医生报告
最近当局接报一宗雪卡毒素食物中毒个案，受影响的患者均曾进食珊瑚鱼。雪卡毒素是本港其中一种常见引致食物中毒的神经毒素。本文将简介本港的雪卡毒素食物中毒情况，并向市民和业界提供预防的方法。
雪卡毒素
雪卡毒素是一组耐热的脂溶性化合物，由干比亚藻这种海洋浮游生物产生。食草鱼类首先吃下依附在珊瑚礁上的有毒海洋浮游生物，然后体型较大的食肉鱼类吃下这些含有毒素的鱼类，毒素由此通过食物链在生物体内层层积聚，人类进食了含毒素的鱼后，毒素便成了人类腹中之物。含雪卡毒素的鱼，其内脏及生殖器的毒素含量较其他部位高50至100倍，但鱼本身毫无征状，因此不能从外观、味道、肉质和气味来分辨一条鱼是否有毒。雪卡毒素具有耐热性，因此不能透过烹煮或加工过程消除。
进食含雪卡毒素的鱼后，最快会在30分钟内出现中毒的早期征状。患者会出现肠胃或神经系统不适。呕吐、腹泻、噁心及腹痛等肠胃不适一般只会持续数天，而唇部及四肢麻痺、皮肤发痒、冷热感觉颠倒、疲倦、肌肉及关节疼痛等神经系统不适则会在后期出现，并维持较长时间。其他因素，例如以往曾中过雪卡毒、进食含毒素的鱼时饮用了含酒精的饮料或食用了果仁及种籽制品，亦会令个别人士较易出现雪卡毒素食物中毒的征状。
本港情况
雪卡毒素是港人常见因进食鱼类而中毒的神经毒素。由二零零零年至二零一三年六月十二日，食物安全中心共接获卫生署转介284宗雪卡毒素食物中毒个案(见图)，共有867人受影响。
2000至2013年的雪卡毒素中毒个案数字(直至2013年6月12日)
雪卡毒素食物中毒事件虽然一年四季都有发生，但观察所得超过六成的个案是在三月至七月发生的，分析受影响人数亦得出同样的结果。
引 致 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 的 野 生 海 鱼 种 类 繁 多 ， 其 中 红 鰽 、 老 虎 斑 、 燕 尾 星 斑 、 东 星 斑 、西 星 斑 和 油 𩺬 是 六 种 最 常 引 致 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 的 鱼 类 ， 占 雪 卡 毒 素 食 物 中 毒 个 案 总 数 五 成 以 上 。 养 鱼 一 般 餵 饲 颗 粒 鱼 粮 或 杂 鱼 ， 不 太 可 能 含 有 毒 素。
2000年至2013年6月12日涉及雪卡毒素食物中毒的鱼类
雪卡毒素通过食物链层层积聚，鱼的体积愈大，所含的毒素愈高。涉及雪卡毒素中毒的鱼体重通常为两公斤（三斤）以上，但偶尔也有低于这个重量的鱼引致中毒的个案。当局在追溯食物来源时发现，最常受雪卡毒素影响的捕鱼区有南沙羣岛、南太平洋及海南岛。
注意要点：
- 雪卡毒素是本港其中一种常见因进食珊瑚鱼而引致食物中毒的神经毒素。
- 含雪卡毒素的鱼不能从外观、味道、肉质和气味来分辨。
- 珊瑚鱼的体积愈大愈有可能含雪卡毒素，且毒素含量愈高。
给市民的建议
- 减少进食珊瑚鱼的次数和每次吃的分量。
- 珊瑚鱼的头、内脏、皮和卵通常毒素含量较高，应避免进食。
- 进食珊瑚鱼时，应避免喝酒和吃花生或豆类食物。
- 曾有过雪卡毒素中毒的人士应避免进食珊瑚鱼。
- 如出现雪卡毒素食物中毒病征，应立即求医。
给业界的建议
- 避免从已知有含雪卡毒素鱼类的水域采购鱼类。
- 严格遵守《食物安全条例》有关备存纪录的规定。